Menu Makanan Pejal Bayi

Saya membelek entri-entri lepas, baru terperasan ada janji yang belum saya tunaikan kepada sahabat.Saya memohon maaf atas keterlewatan janji tersebut, moga kita sama-sama mendapat manfaatnya dan sentiasa mendapat rahmat daripada-Nya ;)

Menu 1: Puri Sawi (5-6 bulan)

1. Ambil 1/2 cawan daun sawi, cuci bersih dan potong kecil.
2. Kemudian rebus sehingga menjadi lembut.
3. Setelah itu, ambil daun sawi yang telah lembut tadi dan cincang sehingga halus.
4. Tambahkan sedikit air rebusn untuk mencapai kepekatan yang diingini. Sedia untuk dihidangkan.

Menu 2: Puri Epal (5-6 bulan)

1. Ambil 1/4 epal merah, cuci dan buangkan kulitnya.Potong epal menjadi bentuk dadu kecil.
2. Rebus bersama sedikit air dan biarkan mendidih sehingga buah menjadi lembut.
3. Setelah itu, lecek epal tadi bersama sedikit air rebusan.
4. Sedia untuk dihidangkan.

* Deria rasa bayi boleh dilatih. Oleh yang demikian, bayi haruslah diperkenalkan dengan rasa pahit dahulu sebelum rasa manis. 

Info tambahan

Panduan membuat puri sayur-sayuran:

1. Basuh sayur-sayuran sehingga bersih dan buangkan kulitnya jika ada. Cincang atau potong sayur tersebut kepada potongan yang kecil.
2. Rebus sayur dengan air yang secukupnya (atau kukus) sehingga empuk atau lembut. Kemudian tapis isinya. Kisar atau cincang bersama sedikit air rebusan tadi. Hidangkan.
3. Cadangan sayur-sayuran: Lobak merah (pilih lobak yang masih muda dan kecil untuk menghasilkan rasa yang lebih manis), keledek, brokoli, ubi kentang, dan bayam.

Panduan membuat puri buah-buahan:

1. Pilih buah yang cukup masak, kupas kulitnya dan cuci. Buangkan bijinya jika ada, dan potong buah tersebut kecil-kecil (dadu).
2. Rebus bersama sedikit air sehingga menjadi lembut atau empuk.
3. Kisar atau cincang bersama sedikit air rebusan tadi sebelum dihidangkan kepada bayi.
4. Cadangan buah-buahan: prun, pir, epal (untuk buah yang keras seperti ini, pastikan anda merebus sehingga lembut)

Menu 3: Bubur 3 Rasa (6-9 bulan)

Bahan-bahan:

• 3 sudu besar ubi keledek (dipotong dadu)
• 1 biji kecil lobak merah (juga dipotong dadu)
• 4 kuntum bunga kobis

Cara-cara:

1. Masukkan kesemua bahan tadi ke dalam periuk dan rebus dengn air yang secukupnya.
2. Masak sehingga empuk atau lembut.
3. Tapis bahan-bahan yang sudah masak tadi untuk diasingkan dengan air rebusan.
4. Kemudian, kisar bahan-bahan yang telah direbus tadi dengan sedikit air rebusan (jika tidak mahu mengisar, boleh juga melecek makanan tersebut).
5. Sedia untuk dihidangkan.

Menu 4: Omelet + Sayur Campur (9-12 bulan)

Bahan-bahan:

• 1 biji telur ayam
• 2 sudu besar sayur campur (kobis bunga, putik jagung, brokoli / sawi)
• 1 sudu kecil minyak masak

Cara-cara:

1. Potong sayur campur dan hiris nipis-nipis.
2. Panaskan kuali dan masukkan minyak masak.
3. Pecahkan telur di dalam bekas lain terlebih dahulu, kemudian masukkan sayur campur yang telah dipotong tadi.
4. Tuangkan campuran tadi ke dalam kuali yang telah panas. Masak telur sehingga kekuning-kuningan. Kemudian, segera angkat dan masukkan ke dalam pinggan. Jangan biarkan telur terlalu garing kerana ia akan menghilangkan khasiat di dalamnya.
5. Potong mengikut ukuran yang diingini (seboleh-bolehnya boleh dipegang oleh anak) dan dihidangkan.

* Garam atau perisa makanan yang lain tidak perlu ditambah ke dalam makanan anak kerana ia akan meningkatkan sensitiviti deria rasa.

Menu tambahan untuk bayi 9-12 bulan:

Stew ayam dan sayur


Bahan-bahan:

• 1/2 kotak mancis daging ayam (dibuang kulit dan lemak)
• 1 biji bawang merah (dimayang halus)
• 2 sudu makan lobak merah (bersaiz kecil)
• 1 sudu makan barli (dibasuh bersih)
• 2 sudu makan ubi kentang
• 1 sudu makan kacang pis
• 2 sudu kecil minyak masak

Cara-cara:

1. Cincang danging ayam, disarankan untuk menggunakan daging ayam bahagian dada.
2. Potong lobak merah dan ubi kentang kepada bentuk dadu yang kecil.
3. Panaskan kuali dan masukkan minyak masak.
4. Tumis bawang merah yang telah dimayang halus sehingga naik bau.
5. Kemudian, masukkan pula daging ayam dan biarkan seketika sehingga sedikit garing
6. Masukkan lobak merah, barli dan air. Biarkan mendidih dengan api yang kecil sehingga daging ayam betul-betul masak serta lobak merah menjadi lembut.
7. Masukkan ubi kentang dan teruskan mereneh sehingga ubi kentang menjadi lembut.
8. Masukkan pula kacang pis dan biarkan ia lembut.
9. Sekiranya tekstur makanan masih kasar untuk bayi, lecek makanan tersebut sebelum dihidangkan kepada bayi.

SELAMAT MENCUBA!

Terima Kasih Ya Allah

Ya Allah Ya Rabb ul’Izzati,
Seakan masa begitu cepat berlalu
Berakhir sudah 4 tahun kami menuntut ilmu di Taman Imu dan Budi,
Dan hari ini Engkau dengan penuh kasih sayang Mu menyempurnakan urusan kami di sini.

Ya Allah Ya Wahhab, Yang Maha Pemberi
Kami bersyukur padaMu atas segala nikmat yg Engkau kurniakan selama kami berada di sini
Kami juga bersyukur padaMu, kerana Engkau izinkan kami untuk menghabiskan pengajian.
Ya Allah, tanpaMu takkan pernah kami dapat bertahan,
Tanpa rahmatMu takkan pernah kami dapat tersenyum akhirnya.
Ya Karim, keranaMu hari ini kami mampu pulang memeluk ayah dan ibu.

Ya Hayyu Ya Qayyum,
Andai engkau masih izinkan kami bernafas dibumi uzur ini,
Murahkanlah rezeki kami untuk mendapat pekerjaan yang selayaknya
Izinkanlah kami menggunakan ilmu yang Engkau telah halalkan kpd kami untuk menyumbang kepada ummat
Jadikanlah ilmu dan pekerjaan kami bermanfaat buat diri kami, keluarga, masyarakat, dan negara.
Jadikanlah ilmu dan pekerjaan kami ini antara rantaian usaha yang akan menegakkan Syiar Islam

Ya Khaliq, Tuhan Yg Maha Mencipta,
PadaMu segala ketetapan.
Andai engkau menetapkan jodoh pada diri kami,
Kurniakanlah kami pasangan yang beriman dan taat pada suruhanMu, patuh pada laranganMu
Lindungilah kami dari dosa dan maksiat sebelum ikatan yg halal terjalin
Dan permudahkanlah jalannya kepada kami dengan rahmatMu.

Ya Allah Yg Maha Tinggi,
Rahmatilah kedua ibubapa kami, kasihilah mereka sebagaimana mereka mengasihi kami sedari kecil,
Berkatilah hidup guru-guru kami, para pensyarah dan sesiapa sahaja yang pernah mengajar kami,
Cukupkanlah keperluan orang-orang pernah menolong dan berbuat baik pada kami
Ampunkanlah dosa orang-orang yang pernah mengkhianati kami
Dan lindungi kami dari orang-orang yg cuba merosakkan akidah dan akhlak kami.

Ya Karim Ya Hakim
Ampunilah dosa-dosa kami selama kami menuntut ilmuMu
Ampunilah kami bila tidak bersungguh-sungguh mensyukuri pemberianMu
Ampunilah kelalaian kami selama ini Ya Allah

Ya Allah Ya Ghaffur
Dosa-dosa kami menggunung tinggi
Namun kami hitung maghrifahMu
Syukur kami begitu sedikit,
Namun kami hitung kasih sayangMu,
Kurniakan kami hati yang takkan pernah berhenti mencintaiMu dan rasulMu,

Ya Allah Ya Mumit,
Andai kau menetapkan kematian bagi kami,
Matikanlah kami dalam keadaan kami beriman dan Islam,
Janganlah kau matikan kami dalam keadaan kami lalai,
Tempatkanlah kami bersama-sama mereka yang soleh

Ya Qawiyyul Matin,
Kurniakanlah kami hati yang kuat dan tabah untuk menempuh liku2 hidup selepas kami melangkah keluar dari sini
Jadikanlah kami hamba-hambaMu yang sabar dan merendah diri
Janganlah Engkau kumpulkan kami bersama hamba2 yang bongkak dengan ilmu mereka, dan janganlah Engkau golongkan kami di antara orang-orang yang tamak dengan keduniaan.
Ingatkanlah sentiasa hati kami pada hari yang tiada naugan melainkan naunganMu.

Ya Allah, jangan kau jadikan kami berputus asa dari rahmatMu.
Teguhkan pendirian kami menghadapi ujianMu.
Dan gembirakanlah hati kami dengan ampunan dan cinta dariMu.

Terima kasih Ya Allah kerana lahirkan kami sebagai seorang ISLAM
Terima kasih Ya Allah, CINTAMU YANG TERATAS…

PEG video.

Testing-testing. Cube tengok PEG video through this link.

http://www.youtube.com/watch?v=atQGkK0zW2s

HUSM

Sejak posting special units, masing2 'mendiamkan' diri. Belum ada lagi post utk dikongsi bersama dek kekangan masa yang menjerat. Hari ni da hampir 5 hari attachment di HUSM tamat. Terlalu banyak rasanya untuk dikongsi bersama kawan2 memandangkan kami berempat merupakan pioneer (chewah!) IIUM yang membuat praktikal di sini. Terima kasih kpd lecturers yang menghantar kami ke sini!

Eloklah saya mulakan dengan organisasi di unit ni. Seramai 8 orang pegawai dietetik yang berkhidmat di sini; Diketuai oleh Hj Zulkifli Awang (U52), Timbalan Pengarah (Dietetik)- di sini tak dipanggil Ketua Jabatan, Penolong Pengarah Kanan 1 (U48), 2 orang U44 (Penolong Pengarah Kanan) & 4 orang U41 (Penolong Pengarah). 

Pengalaman menguruskan kes mungkin sama seperti praktikal sebelum ni, cuma saya nak highlightkan beberapa perbezaan yang saya dapat di sini tetapi sangat berguna sebagai panduan tugas sebagai pegawai dietetik tidaklah semudah yang disangkakan........

1. Bekalan "Nutrition Support" ke wad

Sama seperti hospital yang lain, dibahagikan kepada 2 iaitu sajian & klinikal. Tapi, apa yang menarik di sini, bekalan 'nutrition support' a.k.a. "susu" dikawal oleh dietitian sendiri, bukannye CO seperti hospital yang pernah saya praktikal. Oleh itu, setiap dietitian mesti menyemak order yang dibuat oleh nurse di ward (based on dietitian prescription-nama produk, berapa scoop, berapa kali sehari). Attenden yang nak ambil susu mesti mendapatkan tanda tangan dietitian terlebih dahulu @ dietitian sendiri yang order bekalan susu di wad masing-masing. Menarik bukan?

2. Referral

Di HUSM tak terdapat borang rujukan dietetik / referral system. Terdapat 3 cara rujukan diet di sini:

     (i) Pesanan Diet

   Pada setiap pagi, dietitian bertanggungjawab menyemak pesanan diet yang dibuat. Dietitian akan membetulkan setiap kesalahan pesanan diet berdasarkan rekod pesakit (folder). Mana-mana kes yang memerlukan kaunseling (cthnya uncontrolled DM/HPT/CKD etc) automatically diambil sebagai kes untuk hari tersebut dan kaunseling diberikan secara terus. Oleh yang demikian, dietitian yang menentukan diet pesakit sebab kita merupakan pakar dalam bidang ini :)

     (ii) Semakan formula khas

    Semua kes Ryle's Tube merupakan kes yang perlu dilihat oleh setiap pegawai dietetik dan mesti diselesaikan dalam tempoh 24 jam.

     (iii) Rujukan daripada doktor (last)

     Prosedur terakhir, refer from doctor. Kebiasaannya berlaku semasa cuti hujung minggu / ada kes-kes yang perlu diberi keutamaan.

3. Audit Diet

Merupakan aktiviti wajib unit. Kalau kat hospital lain dipanggil CDE [continuous dietetics education] kalau tak silap. Pada masa ni semua dietitian akan berkumpul & membentangkan info2 terbaru [cthnye apa yg dapat drpd conference / cases yang menarik utk dikongsi, etc]. Saya tak pasti waktu / kekerapan audit dibuat, tapi sepanjang praktikal di sini setiap minggu akan ada audit. Jadi setiap minggu jugak la kami kena bentang kes! Daripada audit ni, banyak benda yang boleh dapat. Sebabnya kita bukan sekadar bentang kes, tapi lebih kepada perbincangan. Jadi, banyak ilmu yang boleh dapat daripada dietitian2 yang berpengalaman. Memang sangat membantu...

4. MNT notes
Terakhir sekali mengenai MNT notes a.k.a kad kuning ;)
Setiap kes yang dilihat mesti dicatat dalam kad kuning [lebih kurang macam medical record jugak la..]. Management/prescription yang dibuat dalam folder mesti ditulis semula dalam kad ni [x boleh dibawa balik sebagai homework, ok!]. Kelebihan MNT notes ni, kita boleh trace balik pesakit yang dah pernah kita manage sama ada kaunseling/RT feeding. Dan peringatan penting, kad ni mesti diserahkan kepada Timbalan Pengarah untuk disemak & disimpan rapi untuk rujukan di masa depan..

p/s: rasanya sekian dulu untuk kali ni, pengalaman di ward rasanya lebih kurang sama dengan praktikal2 sebelum ni. Mungkin dari segi kes agak berbeza & lebih menarik. Ada kesempatan kita berkongsi lagi ye.. Buat juniors, jemputlah membuat praktikal di HUSM :)

Anakku, makanlah sayang.

Bayi itu tertawa riang melihat kehadiran kami.
Ramai yang menjenguknya pagi itu nampaknya.
Rekod kesihatannya diselak satu persatu.
Mata tertumpu pada graf pertumbuhannya.
Plot yang ditanda pula menunjukkan beratnya di bawah 3rd percentile.

"Faltering growth"

Dietitian muda itu lantas beramah mesra dengan si ibu.
Bertanya serba sedikit latar belakang keluarga.
Menyelidiki corak pemakanan bayi itu seawal usia 1 hari.

Akhirnya, barulah dikenal pasti.
Si ibu enggan mengajar anaknya memakan makanan selain daripada susu.
Padahal umur bayi itu hampir mencecah 1 tahun.
Mengapa?
Alasannya, bayi itu sering menolak apabila disuapkan makanan.
Sehingga akhirnya menimbulkan kekhuatiran pada si ibu.
"Tak pelah... ikut sahajalah kehendak anak... Usah dipaksa-paksa."

Namun, bagaimana mungkin si anak mendapatkan zat yang mencukupi andai sumber makanannya hanyalah daripada susu sahaja.
Sedangkan pertumbuhannya semakin meningkat.
Keperluan zat bagi badannya juga turut meningkat.
Jika dibiarkan, dalam jangka masa panjang, dikhuatiri perkembangan otaknya turut terganggu.
Sedangkan pertumbuhan otak sangat-sangat genting saat-saat itu.

Nah... Anak tidak boleh dimanjakan saat itu.
Harus di'paksa' menerima makanan pejal seawal usia 4-6 bulan.
Mahu tidak mahu, perlu diajar jua.
Meskipun mungkin pada awalnya si cilik akan menolak..
Mulakanlah dengan yang sedikit.
1 sudu..
2 sudu..
Meningkat dan terus meningkat selari dengan penerimaan si anak..

***

Apabila berhadapan dengan kes sebegini, diri ini terlintas akan 1 pepatah :
"Nafsu ibarat seorang bayi, bila dibiarkan terus menyusu akan tumuh besar menjadi anak yang suka menyusu. Tetapi bila kita menyapihnya, maka ia pun akan terbiasa tersapih"

Benar bukan? Nafsu itu ibarat bayi. Jika tidak diajar, sampai bila-bila pun tidak akan berubah. Sehingga akhirnya memberi impak negatif kepada akhir hayat seorang insan.

Untuk mengubah nafsu, bukan semudah a,b & c.
Bukan sekadar terhenti pada pembacaan.
Tetapi perlu dididik, perlu diasuh.
Bagaikan seorang bayi, tidak akan mahu memakan bubur andai tidak diajar.

Teman-teman, mari kita berfikir sejenak.
Adakalanya,

Kita tahu yang seharusnya kita solat di awal waktu.
Tetapi nafsu masih enggan,
Membisikkan alasan-alasan agar melengah-lengahkannya.
"Siapkan assignment dulu"
"Bukak facebook dulu"
Sehingga akhirnya kita turut lalai dibuai keinginan nafsu...

Adakalanya,
Kita tahu yang pergaulan lelaki dan perempuan itu ada batasnya.
Tetapi nafsu mengaburi kejernihan mata hati kita.
Menguatkan lagi ketertarikan antara kedua-dua jantina.
Sehinggakan akhlaq yang sewajarnya sudah tidak diambil peduli.
Sehinggakan hilang rasa malu dalam menjaga etika pergaulan.
Lupa seandainya Rasulullah ada ketika itu, apakah kita aakan sanggup bersikap sedemikian di hadapannya?

Jika difikir-fikir, banyak lagi lompong-lompong iman yang perlu dibaiki.
Selagi mana umur masih ada, kerahkan segala kudrat untuk mendidik diri.
Agar sampai waktunya, kita tenang dalam menghadapi sakaratul maut.
Pulang dengan redha Ilahi.

Oleh itu teman-teman,
Usahalah sehabis baik.
Apabila bisikan syaitan itu datang.
Diikuti lagi dengan pujukan nafsu sendiri.
Ingatkanlah diri.

"Wahai MAKSIAT, Sesungguhnya ALLAH lebih besar darimu, menjauhlah dariku."

Akhirnya, kepada Allahlah jua kita berharap.
Agar sentiasa dilimpahkan dengan kesabaran dalam mengharungi kehidupan yang penuh dengan ujian ini.

Sama-samalah kita saling menasihati.

Salam sayang (^_^)

SOAP format is absolete

Salaam,

we were informed that SOAP format should not be used anymore. As mentioned by one of our senior dietitian in HKL, it was "zaman pak kadok" format. huhu.. So, suppose to use nutrition care process (ADIME). We've learnt this theoretically right. But not so much in practical. So, here's an example: