Friday, October 30, 2015 | By: MiraculousSigns

"Thinking mistakes" for weight loss management

Dear, dear.. tiba-tiba nak menulis di sini. Sejak terjebak dalam dunia kaunseling, agak mencintai teori "cognitive therapy" yang peduli untuk menstruktur kembali cara berfikir seorang insan. Utamanya, bermula dengan diri sendiri dahulu. Perbaiki sisi-sisi negatif dalam diri.

Anyway, today, I'd like to share some notes on thinking error that most likely lead to non-compliance among our clients.

So,  here goes :

1 . All or nothing thinking  
You see things in only 2 categories when there's really a middle ground.
Example :
Either I'm completely on my diet or I'm off my diet.
Either I'm 100 percent successful or I'm a failure and may as well give up dieting. 

* Biasanya, klien kategori ni akan selalu blew up their diet plan bila terbuat "silap" sikit.. termakan seketul doughnut ke, terminum CikguDrink ke..

2. Negative fortune telling
You predict the future negatively, without considering other possible outcomes.
Example :
Since I didn't lose weight this week, I'll never be able to lose weight. 
Since I gave into that craving, I'll never be able to tolerate cravings. 

3. Overly positive fortune telling
You predict the future too positively, without considering other possible outcomes.
Examples :
I'll be able to eat just a little bit of this food I crave, feel satisfied, and stop.
It's okay if I just estimate the amount of food I'm supposed to have instead of measuring it. I'll still lose weight.

4.Emotional reasoning
You think your ideas must be true even though objective evidence says not.
Examples :
Since I feel like a failure for having strayed, I really must be a failure.
I feel like I just have to have something sweet right now.

5. Mind reading
You're sure of what others are thinking, even in the absence of compelling data.
Examples :
People will think I'm strange if I don't drink the sweetened beverages at the event.
She'll think I'm rude if I don't try the brownies she baked.

6. Self-deluding thinking
You rationalize by telling yourself things you don't really believe at other times.
Examples :
If no one sees me eating, it doesn't count
It won't matter if I give in to my cravings.

7. Unhelpful rules
You mandate actions without taking circumstances into consideration
Examples :
I can't waste food
I can't inconvenience my family by cooking healthier meals or getting the junk food out of the house.

8. Justification
You link 2 unrelated concepts (to justify your eating)
Examples :
I deserve to eat this because I'm so stressed out.
It's okay to eat this because it's free.

9. Exaggerated thinking
You make a situation seem greater or worse than it really is.
Examples :
I can't stand this craving
I have no willpower.

So now, dah tahu semua nih... apekah role kite???

Help them to notice it and assist in providing helpful responses/restructure their thought.
And of course, all these require counseling skills that we need to brush up..Haiyyyaakk

Hey, bila lagi nak jumpa nih.. reunion..

Sunday, February 5, 2012 | By: Nadirah

1st baby

Bersabar menunggu anak sulung 3rd batch diet bulan hadapan! semoga dipermudahkan urusan sahabat ;)
Saturday, November 5, 2011 | By: MiraculousSigns

Islam is not a religion

I mean.. not a ritual religion,


People around developed their so-called ISLAMOPHOBIA. Thinking that Islam is a religion full of oppression. Too much of do's and dont's.. Cannot do this and cannot do that.. Muslims cannot eat a lot of things??

"Forbidden to you (for food) are : dead meat, blood, the flesh of swine, and that on which has been invoked the name of other than God; that which has been killed by strangling, or by a violent blow, or by a headlong fall, or by being gored to death; that which has been (partly eaten by a wild animal; unless you are able to slaughter it (in due form); that which is sacrificed on stone (altars); (forbidden) also is the division (of meat) by raffling with arrows: that is impiety. This day have those who reject Faith given up all hope of your religion; yet fear them not but fear Me. This day have I perfected your feligion for you, completed My favour upon you, and have chosen for you Islam as your religion. But if any is forced by hunger, with no inclination to transgression, God is indeed Oft-Forgiving, Most Merciful.

(Al-Quran, 5:3)

Somehow, if one really open their heart and mind, willing to learn. They'll find the true GUIDANCE in this religion. A guidance for mankind from The One Creator...

Abu Ya` la Shaddad ibn Aws (may Allah be pleased with him) reported that the Messenger of Allah (peace and blessings be upon him) said

"Verily, Allah has enjoined excellence (ihsan) with regard to everything. So, when you kill, kill in a good way; when you slaughter, slaughter in a good way; so everyone of you should sharpen his knife, and let the slaughtered animal die comfortably.”

Narrated by Muslim

Anyway since eiduladha is approaching, I'd like to share something related to slaughtering animals in Islam. Enjoy reading!

The Miracle of Slaughtering in Islam

This is a question-answer session with a medical practitioner on the benefits of the Islamic method of slaughtering animals.-

Question: Dr. John, if the veins that are in the front part of the neck ofthe animal are cut, what would happen to that animal?-

Dr. John: Scientifically speaking, when an animal or human has his veinsthat are found in the front part of the neck cut, he will faint immediately.To clarify, he said that if someone was strangled, he would suffer extremedizziness and lack of concentration because it is difficult for the blood toreach the brain, and if the duration of strangling was longer, he will losesensation and faint.-

Question: So, cutting the veins that are in the front part of the neck ofthe slaughtered animal and letting the blood flow outside its body leads tounconsciousness?-

Dr. John: Yes, definitely.-

Question: Does the slaughtered animal feel any pain immediately afterhaving its neck cut?-

Dr. John: Of course not, as it is totally unconscious.-

Question: Then, why does the animal do such spasmodic movements that givethe feeling that it is in pain?-

Dr. John: This is because when the veins are cut without breaking thebones of the slaughtered animal’s neck, which is exactly the case in theIslamic way of slaughtering, the brain does not receive blood while thecerebrum is still alive and the neurological system that is at the back partof the neck is still linked to all the systems of the body. Thus, theneurological system sends signals to the heart, the muscles, the intestinesand all the cells of the body to send blood to the cerebrum. This makes allthe cells, intestines and muscles of the body make spasmodic movements topush the blood to the heart which sends the blood to the brain. However, theblood leaves the animal’s body instead of going to the brain because theveins of the neck are already cut. The neurological system continues to sendsignals and blood leaves the animal’s body until all the blood flows out.The widespread idea that animals suffer from pain when slaughtered by thismethod was scientifically proven to be wrong as animals faint and totallylose sensation as soon as the veins are cut.-

Question: Medically speaking, is it better to leave the blood inside thebody of the animal or let the blood flow out of the body?-

Dr. John: Blood is one of the most fertile environments where germs growand it also carries substances that are harmful for the human body. So, ifthe blood remained in the meat directly after the death of the animal, itwill be a fertile environment for germs, in addition to the harmfulsubstances that are present in it. -

Question: What do you think of the other ways of slaughtering animalsespecially the way that is used in most European countries which is hittingthe animal on its head so that it would faint, then slaughtering itafterwards?-

Dr. John: This method has dangerous ramifications on the health of humans.This is because the animal dies slowly when it is hit in this method andthis causes the membrane that lines the large intestines to lose its abilityto retain the bacteria that is in the large intestines. Therefore, thebacteria penetrates the body of the animal, finds the blood and swims in itwhile interacting with it until it spreads throughout the entire body of theanimal. The safest way of eating meat that is free from blood and bacteriais by getting rid of the blood of the animal and letting it flow out.

Praise be to Allah for the blessing of Islam
Monday, September 19, 2011 | By: siti suhaili

RA Part II: Intervention Studies to Increase Vegetables and Fruits Intake.

Wah, nampaknya sudah ramai kawan-kawanku mengukuhkan lagi tapak career masing-masing. Mabruk! Ok, since ramai yang dah jadi dietitian yang memang berhadapan dengan masyarakat di tempat masing-masing, saya nak share sedikit bacaan saya yang tak seberapa ni tentang some "Intervention Studies" untuk menggalakkan masyarakat setempat meningkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan. Sayangnya saya masih belum jumpa mana-mana artikel intervention yang dibuat di Malaysia. Tapi tak apa, mungkin anda yang akan mula??? =)

Ok let's start with the problem statement.
The problem is... kita maklum "recommendation" utk makan buah dan sayur ialah 5 hidangan setiap hari, tetapi setakat ni ada tak sesiapa jumpa any community or individual which successfully achieved the recommendation?? Even kita sendiri pun susah nak capai kan?~ Kenapa??? Banyak jawapan bermain di fikiran masing-masing, betul tak?

Ok.. Let us look at the facilitators and barriers of fruits intake:


1. Knowledge of
a)health benefits b) recommendation
2. Availability and Accessibility of F & V
3. Family's/ Parental influence
4. Taste Preferences
5. Skill in food preparation
6. Health condition
7. Concern of Children's health
8. Advice of physicians etc
9. Continous local education (akan dibincangkan)


1. Inaccessible and unavailability
2. Higher cost for fresh one
3. Consume time to prepare (especially utk sayur yg perlu dimasak)
4. Taste preference
5. Lack of knowledge and awareness
6. Easy perish

Dalam masa yg terhad, saya just nak share satu dua point which i think quite interesting. IN fact, amat susah kalau kita nak bincangkan setiap point di atas secara berasingan, sebab hampir semuanya "interelated".
Point 1: Availability & accessibility.

Salah satu faktor penting untuk tingkatkan pengambilan sayur dan buah ialah kebolehcapaian dan kemampuan.. (betul ke istilah ni??). Lebih tepat saya guna "availability" dan accessibility". Availability di sini termasuklah "available" di gerai-gerai yang berdekatan, dan "available" dalam rumah. Satu kajian oversea menunjukkan bahawa kawasan kejiranan yang mempunyai lebih banyak gerai buah/sayur, pengambilan buah dan sayur lebih tinggi berbanding dgbn kejiranan yg kurang gerai buah-buahan. Another study pula menunjukkan rumah di mana sayur-sayuran dan buah buahan sentiasa "available" mempunyai penghuni yg makan lebih bnyak buah walaupun faktor "taste preferance" dikawal. Jadi di sini kita boleh sarankan kepada pesakit-pesakit supaya pastikan sayur dan buah ada di rumah.. supaya menjadi habit keluarga masing-masing. Kajian menunjukkan wanita (ibu/isteri) sangat mempengaruhi dietary intake keluarga. (Tapi kene ingat, setiap nasihat kita mestilah based on "individual assessment". Ada juga si suami/ayah yg tentukan apa nak dimakan..).

Point kedua: Continuos local education
Sebenarnya di negara-negara barat, isu pemakanan sihat ini tidak hanya didokong oleh mereka yg terlibat dalam kesihatan/pendidikan kesihatan. Saya jumpa quite a number of article yg discuss tentang keberkesanan pendidikan kesihatan yg dibuat secara berkala di gereja-gereja. Mungkin isu ini kalau dibincang dalam konteks negara kita, terpaksa dikaitkan sedikit dengan isu "cultural and social environment". Tempat-tempat ibadah termasuk terutamanya masjid di Malaysia hanya menumpu kepada aktiviti keagamaan sahaja. Sedangkan kajian menunjukkan aktiviti pendidikan secara berkala di gereja, melalui kaedah ceramah selepas diorang punya Sunday prayer, printed materials dan group binding/discussion (ala-ala usrah tempat kita la) telah memberi kesan positif dgn meningkatkan "jumlah hidangan buah dan sayur yg diambil setiap hari". Menarikkan??!. Ok, lepas ni kena la figure out macam mana nak apply kat Malaysia.

Seterusnya saya kongsikan pula secara ringkas antara sekian banyak intervention yg berjaya galakkan orang ramai tingkatkan pengambilan sayur dan buah. Antaranya:

1. Scout program/camping (program perkhemahan pengakap melalui sekolah masing-masing). Program perkhemahan ini bukan sahaja melibatkan aktiviti-aktiviti motivasi dan pembentukan jati diri, tapi dalam masa yg sama menyelitkan aktiviti ceramah pemakanan sihat, demo penyediaan makanan sihat yg senang secara "hands-on". Hasilnya, KAP dan skill improve. Ada study yg selepas setahun pun menunjukkan pengingkatan pengambilah sayur/buah meningkat up to 1.6 serving dari intake asal.

2. Continous Church education:
-seperti yg dibincangkan di atas.
3. Subsidizing fruits and vege
-study yg macam ni tak banyak.. tapi berkesan di kawasan yg low economic status.
4. Healthy cafeteria:

Beberapa kafeteria sekolah dipilih utk menyediakan pilihan makanan yg lebih sihat utk kanak-kanak sekolah. Selain pendidiakn dalam kelas, mereka juga diberi series of printed materials utk di bawa balik kpd parents, so kanak-kanak ini dapat support both from school and at home.

Ok, setakat ni dulu.. kalau taip banyak-banyak pun org bosan nak baca~. Minta maaf kalau ada banyak typing error. Sori saya tak sempat nak masukkan reference utk maklumat di atas. Tapi some useful key words yg anda boleh guna kalau berminat utk baca termasuk "fruits and vegetable","intervention to increase fruits intake" "healthy cafeteria" "5-a-day", "nutrition supplementation" "barrier and facilitator" etc.

Sekian dari saya!
Thursday, August 25, 2011 | By: Nadirah

Pengalaman itu harus dikongsi

Alhamdulillah, hari ni lebih kurang sebulan setengah saya kerja di sini. Ramai adik-adik junior bertanya, "Kak, macam mana keje? OK ke?" "Alhamdulillah, ok je setakat ni..." ringkas tapi ada makna tersirat =)

Saya ditempatkan di Hospital Daerah yang tiada pakar, dah pasti teramat lain suasana kerja dengan suasana semasa praktikal dulu (sebab praktikal semua di hospital besar & kes yang bombastik!). Kebanyakan komen yang saya dapat, ala hospital daerah best la tak busy. Kes-kes pun biasa-biasa aje. Balik-balik DM/HPT/HPL/GDM/PIH, lebih kurang macam OPD je. Tak la pening sangat. Ulang-ulang benda yang sama, macam boleh tape je..

Memang permulaannya saya pun berfikiran begitu, (sume fresh grad sure fikir nak fokus klinikal, baru lah dietitian sejati). Tapi lepas dapat motivasi daripada Pn Ramlah fikiran saya bertukar lain. "Saya dulu Nadirah, 10 tahun kerja sorang di hospital negeri. Awak kira OKlah hospital daerah, tok sah riso lah banyak benda awak boleh buat untuk Hulu tu. Jangan rasa kita sorang tak boleh buat apa, semua atas kita. Bagi meriah sikit hospital tu, buat aktiviti ke. Lama-lama nanti Ok lah tu.." Banyak hikmah saya cari kenapa Allah pilih saya di sini, sebab DIA tak akan beban hamba-Nya dengan sesuatu yang tak sanggup dipikulkan? Alhamdulillah saya menjumpainya, walaupun tak banyak tapi mudah-mudahan dapat dimanfaatkan bersama ;)

1. ALLAH nak saya belajar benda yang tak ada dalam kelas
Awal-awal saya datang, agak huru-hara. Sebelum ini dietitian pelawat sahaja 2X/bulan, jadi referral semua buat di klinik pakar walaupun IPD. Jadi bila saya ada pun referral ke klinik pakar jugak, jadi saya pergi ke wad (ada 4 je pun; lelaki, perempuan, kanak-kanak & bersalin...) terangkan satu-satu kepada SN cara nak refer patient. Bawak borang referral, perkenal diri kat doktor & inform jugak kepada semua ketua unit dalam mesyuarat. Kira macam jaja diri jugak la... =P

Perkara ni tak semudah yang dibayangkan, ada juga MO tak tak mahu refer kes kepada dietitian walaupun pesakit dah ada komplikasi DM/HPT (kira penyakit berangkai). Mungkin bagi mereka tak penting kot? Tapi bila baca balik CPG (DM terutamanya), pesakit haruslah dilihat oleh yang berkaitan dan salah satunya ialah dietitian! Jadi apa yang saya buat?

Kebiasaannya kalau tak ada mesyuarat atau benda penting yang mesti diselesaikan, saya akan ke wad lelaki & perempuan. Kalau tak ada refer hari tu, saya review patient yang lama. Tengok cencus atau diet order kat dapur mana ada kes-kes baru yang boleh saya tengok. Baca BHT kemudian bagitau doktor atau nurse (kalau Dr tak ada), "Saya nak tengok patient ni eh, nanti suruh Dr isi borang!" Hehehe bertapa tak malunye saya ^_^

Untuk OPD pulak melibatkan Klinik Kesihatan (KK), di daerah Hulu Terengganu ni ada 4 buah KK. Saya sediakan surat bagi pihak pengarah & edarkan ke semua KK memberitahu perkhidmatan dietetik di hospital ini. Mohon MO atau FMS refer untuk kes-kes yang harus dilihat (kebanyakannya PIH & GDM) dan mendapatkan appointment di Klinik Pakar. Memang agak huru-hara pada mulanya, sebab SN di klinik pakar agak bersungut apabila saya menerima banyak sangat referral. Kalau tetapkan 10 orang satu sesi, yang datang adalah 3 orang. Takke membazir masa saya menunggu aje? Lebih baik saya ambil lebih-lebih sikitkan.. Biasalah mengajar orang yang 'lebih dewasa' memerlukan kesabaran..

*Dulu masa jadi student, saya rasa banyak benda jugak disuap oleh lecturer atau dietitian. Datang hospital tengok referral, kadang-kadang ada jugak cari sendiri bila dietitian suruh. Tapi sekarang sistem itu perlu diwujudkan terlebih dahulu dan difahami oleh semua orang. Komunikasi tersangatlah penting antara satu sama lain. Memang terus terang saya menghubungi kawan-kawan & dietitian di HSNZ, Dungun or Besut & Setiu. Malah dietitian di SP dulu pun saya contact, mintak pendapat beliau untuk set up klinik OPD. Sampai beliau kata, "Amboi, panjangnye antena awak cari channel. Sampai ke utara!" Saya bertuah ada senior, agaknya macam mana senior dulu survive masa nak mulakan dietetik di Malaysia? ^_^

2. ALLAH nak saya sabar + redha
Penduduk di sini tak sama macam di Kuantan (dulu rasa di Bukit Sekilau agak educated berbanding Beserah sebab dekat dengan bandar. Sorry kalau underestimate..), SP, Kubang Kerian apatah lagi KL atau Selangor. Cabaran pertama yang saya hadapi ialah dialek. Kalau setakat loghat Terengganu, insyaAllah boleh faham lagi tapi loghat Kuala Berang agak "special". Kebanyakan pesakit di wad sudah berusia, jadi lontaran suara semasa kaunseling tu dah pastilah high pitching punya! Tambahan pulak bulan puasa ni, tersangatlah menguji kesabaran. Kadang-kadang mereka sendiri tak memahami apa yang ditanya, hanya tersenyum. Macam mana kaunseling nak dibuat, saudara-mara pun tak ada bersama pesakit...

Selain itu, mereka jugak bukan semuanya boleh membaca. Jadi flipchart jadi sangat-sangat penting setiap kali nak ke wad atau klinik. Pamphlet macam tak laku sangat, sebab mereka lebih berkenankan gambar-gambar yang menarik. Jadi, saya kena rajin membuat flipchart lagilah nampaknya ;) Kalau macam senduk tu, kena bawak yang real punya, kalau tunjuk gambar kadang-kadang mereka tak dapat nak bayangkan. Kalau tunjuk mangkuk lagilah tak tahu sukatan, untuk pesakit DM bahagian CHO portion kena ulang banyak kali seperti mengajar anak kecil untuk pastikan mereka faham. Sebabnya kebiasaannya pesakit DM akan hypo selepas kaunseling sebab mereka takut nak makan apa yang dihidangkan..

Satu hari 2 orang pesakit memberitahu saya: "Mujur la doktor mari ke mak cik kabo gini, lama dah mak cik ada kencing manis ni tapi tak rajin pun doktor cerita lagu mana nak makan. Kalau tak sampai bila-bila mak cik salah. Gula sokmo la tinggi walaupun tak makan.Tak tahu dah nak buat lagu mana.. Kalau pegi check, Doktor kadang bising bila gula mak cik tinggi rupanya cara makan mak cik ni salah selama ni.." (sambil menggosok-gosok bahu saya..terharu!)

Kalau pesakit yang degil tu, biasalah bukan semua orang senang nak berubah. Cuma setiap kali nak memulakan kaunseling saya akan baca doa ini: Rabbanaftah bainana wa baina qaumina bil haq, wa anta khairul faatihiin.. Moga Allah membuka hati mereka, InsyaAllah. 

3. ALLAH memilih saya menjadi pemimpin
Hanya seorang dietitian di sini, dan secara automatiknya menjadi Ketua Unit Dietetik dan Sajian seperti di hospital lain. Awal-awal saya masuk, semacam ada konflik. Ramai yang mempertikaikan mengapa saya pulak menjadi Ketua Unit sedangkan saya masih baru dan paling terasa ada yang merasakan saya merampas  semua tanggungjawab yang dipegang oleh CO selama ini. Allahu Akbar! Terlalu susah untuk saya terangkan. Dietitian dan CO dua benda yang berbeza, saya cuma memantau untuk bahagian sajian dan perlu ambil tahu  apa yang berlaku dalam unit walaupun 70% perlu ditumpukan kepada klinikal. Semua mesyuarat berkaitan perlu dihadiri, dan di sinilah perancangan dan pembahagian masa amat penting. Kalau dah satu petang hbis untuk mesyuarat (tak termasuk lagi mesyuarat tergempar! Kalau tergempar,sure dah wakil kena pergi.hehe..), pesakit kat wad atau klinik mestilah kena tengok cepat-cepat. Laporan-laporan yang macam-macam tu.. Hospital yang kecil ni tak ada HIS macam hospital besar, jadi report pesakit still tulis dalam borang macam logbook dulu.. Alhamdulillah sekarang dah ada lebih 45 orang pesakit dengan saya untuk bulan pertama ni ;) Di sinilah ALLAH nak ajar saya supaya hargai masa. Biarlah terkejar-kejar ke sana sini, tapi apa yang dirancang pada hari itu dapat dilaksanakan dengan baik. InsyaALLAH.
Satu hari seorang staff bertanya kepada saya,"Habis sekarang ni awaklah yang pergi wad? CO dah tak pegi wad dah? Mesyuarat pun dia dah tak masuk" Macam peluru berpandu soalan tu dan saya tak tahu apa motif soalan tu ditanya. Saya jawab,"CO memang tak tengok patient, selama ni pun visiting dietitian je yang tengok. Kalau mesyuarat tu, memang sebelum ni CO sebab dia ketua unit. Tapi bila ada dietitian, ketua unit dah bertukar jadi CO kira bawah dietitian la..." "Ooo ye ke. Macam tu pulak. Pelik." jawabnya. Saya cuma diam aje, biasalah benda baru dah pasti tak dapat diterima oleh semua orang. 

Di unit sendiri, masih menyesuaikan diri. Staff semua yang dah berpengalaman, jadi saya harus belajar untuk sesetengah perkara. Saya juga harus mengajar dalam banyak aspek bagi memastikan apa yang disediakan untuk pesakit bersesuaian dengan penyakit mereka. Jadi, selain daripada menjadi ketua, saya rasakan dietitian berperanan sebagai murabbi kepada staff. Setiap makanan yang disediakan, harus diberitahu kenapa & mengapa. Ajar mereka untuk relate antara modifikasi yang dibuat & penyakit, bukan sekadar memasak sahaja.

Rasanya setakat tu dulu, kalau ada apa-apa yang nak ditambah mungkin selepas ni kot. Moga semakin lama bekerja, saya semakin nampak hikmah yang ALLAH nak bagi. Selamat Maju Jaya untuk kawan-kawan dan adik-adik, sesungguhnya pengalaman setiap orang itu berbeza-beza tapi amat bermakna kalau dikongsi ;)
Semoga kita berjumpa satu hari nanti, rindu semua...